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Manifestations bucco-dentaires de la Sclérodermie Systémique: vers la mise en évidence de nouveaux marqueurs pronostiques (APIJC)

Investigateur principal : Pr Sophie JUNG

Résumé: La sclérodermie systémique (SSc) est une maladie auto-immune potentiellement sévère associant une vasculopathie et des anomalies immunologiques à une fibrose cutanée et viscérale. La sphère orofaciale est très fréquemment touchée avec une variété de manifestations cliniques (atrophie de la muqueuse buccale, fibrose tissulaire, xérostomie…). Ces manifestations ont un impact sur la qualité de vie et nécessitent une prise en charge précoce, notamment en raison de la limitation progressive de l’ouverture buccale.

Les objectifs de l’étude sont d’évaluer la largeur du ligament alvéolo-dentaire chez les patients atteints de SSc, comparée à celle des témoins. Les objectifs secondaires sont la description phénotypique clinique et radiographique complète des manifestations bucco-dentaires associées à la SSc et comparaison avec le groupe témoin.

La mise en évidence de nouvelles manifestations bucco-dentaires pourra contribuer à l’optimisation de la prise en charge de ces patients afin de réduire la morbidité bucco-dentaire, notamment grâce à une prise en charge plus précoce avant l’installation d’une limitation trop importante de l’ouverture buccale. Ceci aura également un impact sur la morbidité générale (amélioration de l’alimentation).

Cette étude permettra la création d’une filière standardisée de soins bucco-dentaires chez les patients SSc. Ce projet va aussi permettre d’améliorer la connaissance de la physiopathologie de la maladie. La description de manifestations bucco-dentaires spécifiques à la SSc (calcifications desmodontales, profil cytokinique particulier) et leur corrélation éventuelle avec les formes sévères et/ou rapidement évolutives pourrait avoir une valeur pronostique et contribuer à la mise en place plus rapide de thérapeutiques adaptées.